磨骨手術的過程從術前評估開始，醫師會根據患者的面部骨骼結構進行詳細檢查。通常會使用X光或3D電腦斷層掃描來檢視骨骼的形狀、大小與對稱性，這些影像資料有助於醫師設計出最合適的手術計劃。術前患者需進行身體檢查，確認無任何健康問題會影響手術過程，並確保麻醉的安全性。
手術當天，醫師會選擇從口腔內部進行切口，這樣可以避免在外部留下疤痕。根據患者需求，手術範圍會包括顴骨、下顎角或下巴等部位，醫師會使用專業的磨骨工具精確地去除多餘的骨骼，塑造出更為和諧的面部輪廓。整個手術過程會在全身麻醉下進行，這樣能確保患者在手術期間不會感到任何痛苦。
術後，患者可能會出現腫脹、瘀青、麻木等常見的不適反應，這是由於手術對骨骼和周圍組織造成的影響。這些反應通常在術後幾天內逐漸減輕，並在兩週內顯著消退。為了減少腫脹，醫師會建議冰敷並使用止痛藥來緩解不適。此外，術後飲食需要以流質或軟食為主，避免食用硬物。患者也應避免劇烈運動與過度使用面部肌肉。大約兩週後，患者可逐步恢復正常生活，術後最終效果通常在三至六個月內穩定顯現，並達到最佳輪廓效果。
磨骨手術的總費用由多個項目構成，首要為術前診斷費，包含臉部X光、3D影像分析與醫師評估，價格約為新台幣3,000至8,000元。手術費則依施作範圍不同變化較大，如僅做顴骨內推或下顎角修整，費用約在120,000至250,000元之間，若為全臉輪廓調整，總費用可達400,000元以上。
麻醉費用通常另計，全身麻醉需安排麻醉醫師進行，價格約落在20,000至50,000元。術後是否住院取決於手術規模與個人恢復狀況，一般建議住院觀察1至3天，每日費用約5,000至12,000元，病房等級不同也會影響價格。術後照護包含回診拆線、腫脹消除療程與恢復追蹤，有診所會以套裝價格收費，也有按次計價，費用範圍在5,000至30,000元之間。
地區差異是影響價格的重要因素，在台北市等一線城市，因場地、人力與醫療成本較高，報價普遍高於中南部地區。醫師的手術經驗與案例數量亦會反映在費用上，專攻顱顏整形、具有豐富磨骨經驗的醫師，其報價較高，但手術精度與風險控制更具保障，也吸引較多重視細節的患者選擇施作。
臉型偏寬卻非脂肪堆積造成，且長期受限於拍照角度或造型遮掩輪廓，這類情況多半與骨架有關。顴骨外擴是最容易辨識的骨性特徵之一，當顴弓向外延伸超過眼尾，形成橫向張力，會使臉部中段寬度增加、五官比例分散。針對此情況，可透過顴骨外側削骨與內推術式，達到收斂視覺重心與集中輪廓效果。
國字臉則來自下顎角骨發達，常見於下巴兩側呈現直角轉折、臉下半部橫向延伸，整體輪廓顯得方正、剛硬。這類骨性結構即使透過瘦臉針或咬肌放鬆也難以改善，可考慮下顎角磨骨，修飾外張稜角，使臉部線條更為圓潤柔和。
若從顳部、顴骨到下顎整體骨感明顯，觸摸時缺乏軟組織覆蓋感，且無論角度如何修飾皆難以改善臉型寬度，這類臉型即屬於典型的骨性寬臉。透過3D影像分析與骨架定位，可由專業醫師規劃是否需要進行單一或多部位削骨手術，依照個人結構打造協調、平衡且立體的臉部輪廓。
磨骨手術是針對顴骨、下顎角等面部骨架進行的結構性調整，醫師的經驗與審美判斷直接決定手術後臉型的自然程度與協調性。首先，選擇醫師時應確認其是否擁有整形外科或顱顏外科的專科資格，並查證是否曾在專業醫療機構接受過臉部輪廓手術的訓練。醫師是否具備長期從事顏面輪廓重塑的經驗，並能提供穩定的年均手術量與詳細的術後追蹤紀錄，也是選擇過程中的關鍵要素。
觀察醫師的案例實績可以了解其審美風格與設計邏輯。應要求查看其過去處理過的各種臉型案例，特別是與自己條件相似的案例，觀察是否能根據不同的骨架條件量身設計，而非套用標準化模式。案例照片應包含正面、側面與斜角視角，並標示術後的時間點，這樣可以清楚看出醫師在不同恢復階段對臉型的調整效果。
在諮詢過程中，建議提出具體問題以瞭解醫師的設計邏輯與術後風險控制措施。例如：「我的臉型與骨架結構是否適合全面削骨？是否只需要局部微調？」「術中會採用哪些技術來固定骨頭？是否有針對神經的保護措施？」此外，還可以詢問醫師的手術經驗，例如：「您是否曾處理過與我臉型條件相似的案例？恢復過程是否順利？」這些問題有助於深入了解醫師的專業能力與審美判斷，並為手術做出更理性決策。
磨骨手術雖然能有效改善顏面輪廓，但同時也伴隨著一定的風險與併發症。最常見的風險之一是神經麻痺，特別是在削骨過深或過大時，顏面神經或下齒槽神經可能會受到損傷。這會導致術後嘴唇麻木、下巴無感，甚至表情不自然，這不僅會影響外觀，還可能對日常生活造成困擾。恢復過程可能需要數週至數月，部分患者可能無法完全恢復感覺。另一風險是咬合不正，這通常是由於削骨未充分考慮到上下齒列的協調，削骨後可能導致牙齒無法正常對接，從而影響咀嚼功能。咬合不正可能還會引發顳顎關節疼痛、頭痛等不適症狀。術後腫脹是正常的生理反應，但若腫脹超過預期並且伴隨紅腫、滲液等異常現象，則可能是血腫或感染的徵兆，應及時處理。
為了降低這些風險，術前的精準規劃至關重要。醫師應利用3D顱顏掃描技術，詳細了解顏面結構、神經走向和咬合情況，從而制定出最適合的削骨方案，避免過度削骨或損傷神經。在手術過程中，應選擇震動較小、具冷卻功能的削骨設備，以減少對周圍組織的影響。術後，患者需要密切觀察幾個關鍵指標：一、臉部感覺是否逐漸恢復；二、咬合是否正常且穩定；三、腫脹是否逐步減少；四、表情是否恢復自然；五、傷口是否乾燥且無異常滲液。這些觀察指標有助於及時發現異常情況，並進行必要的處理，從而保證術後的順利恢復。
磨骨手術的主要目的是通過削減顴骨和下頷角的骨骼來調整臉型，使其看起來更加精緻和立體。從正面觀察，削減顴骨後，臉部兩側的寬度會顯著縮小，這使得五官的視覺焦點集中於臉部中線。對於顴骨外擴或過高的人來說，磨骨可以有效改善臉型，達到小臉的效果，讓臉部輪廓更加協調。此外，若下頷角也進行修整，會使下半臉的方形或過寬輪廓變得更加圓潤或呈現V型，進一步提升臉型的對稱感與比例。
從側面來看，顴骨削除後，顴弓的突出感減少，額頭到顴部的過渡變得更加平滑，使臉型更加自然流暢。下頷角的修整會讓下巴與頸部的過渡線條更加清晰，強化側臉的立體感。然而，若下巴本身較短或後縮，磨骨後下庭比例可能會顯得不足，這時可以搭配墊下巴的療程來延長下巴，改善下庭的縱向比例，使側臉輪廓更加穩定。
術後，若皮膚因削骨而變得鬆弛或輪廓不夠清晰，建議結合拉皮或埋線等療程，來加強皮膚的緊實度，改善輪廓線條的清晰感。磨骨手術與墊下巴、拉皮等療程的搭配，能夠從骨架結構、軟組織支撐和皮膚緊實等多方面進行調整，最終使臉型在正面與側面上達到理想的比例與立體感，實現更加和諧的臉型。
磨骨手術屬於高風險的臉部骨架改造工程，操作過程精細，且對臉型比例變化影響極大，因此醫師必須同時具備顱顏解剖知識、臨床經驗與美學判斷力。評估醫師是否具備合格專業背景，首先需確認其是否擁有整形外科或口腔顎面外科的專科資格，這是進行骨性手術最基本的條件。此外，觀察醫師是否具備長期執行磨骨手術的經歷也非常重要。可要求查看術前術後的真實案例，判斷其手術成果是否自然、對稱、臉型是否因人而異調整，而非一味追求單一審美標準。
進入諮詢階段後，建議提出具體問題以評估醫師是否具備細緻規劃與溝通能力，例如：「請問您會如何分析我目前的臉型結構？削骨的範圍與角度怎麼決定？」「是否提供術後模擬影像幫助我預想改變？」「手術中會如何避開顏面神經與重要結構？」「您曾操作過與我相似條件的案例嗎？效果如何？」這些問題能幫助患者掌握醫師的審美邏輯與手術風險控制思維，讓整體決策更具依據與信任感。